「胃が痛い」ときの自己診断　急性胃炎〜暴飲暴食で起こりやすく治りは早い

どんな病気

　胃腸病の中では最もポピュラーな疾患で、誰でも一度は経験したことがあるでしょう。胃の粘膜がさまざまな原因で急激に荒れ、むくみやただれなどができる炎症性の病変です。起こり方は急激で比較的強い痛みが現れますが、原因が取り除かれれば、治りも早いのが特徴です。「外因性急性胃炎」と「内因性急性胃炎」と分けることができます。

症状

　代表的な症状は、みぞおちに起こる急激な痛みです。むかつきや嘔吐を伴うことも多く、胸焼け、げっぷ、背中に痛みが起こることもあります。

原因

　「外因性急性胃炎」は、暴飲暴食、刺激性食品のとりすぎ、熱いもの、冷たいものの食べ過ぎ、お酒の飲みすぎなどが原因です。特に飲酒は注意が必要で、空腹時に強いお酒を飲んだり、度を超して飲みすぎると、出血を伴うこともあります。ストレス、過労、睡眠不足などが原因でも起こります。服用した薬の副作用で起こる胃炎もあり、特に注意が必要なのは抗炎症性鎮痛薬です。これは痛み止めや風邪薬、解熱薬に含まれています。また、抗生物質、ステロイドなども急性胃炎の原因になります。

　「内因性急性胃炎」は、インフルエンザや急性感染症、アレルギーなど、消化管以外の臓器の病気に合併して起こる胃炎です。

治療法

　原因になるものがあれば、それを取り除きましょう。薬剤が原因であれば服用をやめる、ストレスや疲労が原因であれば安静にする、などの対応が必要です。

　胃炎が軽い場合は、絶食、あるいは消化のよい食べ物をとるといった養生で軽快します。2〜3回絶食したあと、重湯、スープ、流動食と、徐々に普通食へ戻していきましょう。

　薬としては、痛みをとるための制酸薬（酸中和剤）や鎮痙薬、粘膜保護薬や胃酸の分泌を抑えるH2ブロッカーなどが用いられます（ファクトシート参照）。