このページの本文へ
ここから本文です

肥満の人は2割も医療費が高くなる!?

2005年10月20日

　前回、米国では、「肥満」が医療費を高騰させているという現状について述べました。



　東北大大学院医学系研究科公衆衛生学分野の辻一郎教授らが、宮城県にある1保健所管内の1市13町に居住する40〜79歳の国保加入者5万6294人を対象に調べた研究によると、やはり、「肥満の人は医療費が高い」という結果が報告されています。



表1　BMIと医療費

　日本では、BMI（体格指数）が21〜23の人の医療費を100％とすると、BMIが30以上の人は、2割くらい医療費が高くなるというのです（表1）。他の国でも、BMIが30以上の肥満が総医療費に寄与する割合は、米国で7.0％、ニュージーランドで2.5％、オーストラリアで2.0％と報告されています。



　では、なぜ太っていると医療費が高くなるのでしょうか？　これは、肥満の人は大きな病気にかかりやすいことによります。肥満の人の疾病発症率を正常体重の人と比べると、糖尿病は約5倍、高血圧は約3.5倍、胆石症や不妊症は約3倍、痛風は約2.5倍、心臓病は約2倍、関節障害は1.5倍になるといわれます。



　そのほか、最近テレビなどでも話題になっている「睡眠時無呼吸症候群（sleep apnea syndrome）」なども起こしやすくなります（参考記事：肥満ぎみの人は“危ないイビキ”に注意）。肥満自体に医療費がかかるというよりも、肥満に起因する病気によって医療費が高くなるというわけです。



医療トリビア：日本では、BMI（体格指数）が21〜23の人の医療費を100％とすると、BMI30以上の人は20％以上も医療費が高くなる。



　このような状況を受けて、2005年4月8日の日本内科学会総会では、「メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）」の診断基準が公表されました（参考記事：男性85/女性90cm以上のウエストは要注意）。これは日本動脈硬化学会や日本糖尿病学会など、8学会がまとめたものです。



表2　メタボリックシンドロームの診断基準

　診断基準では、ウエスト周囲径が男性では85cm、女性では90cm以上で、かつ、表2に示した3項目のうち2項目以上あてはまるものを「メタボリックシンドローム」と定義しています（表2）。このような状況では、動脈硬化が促進され、将来的に脳梗塞や心筋梗塞といった病気になりやすいというのです。



　この診断基準のポイントは、いままでのように高脂血症や糖尿病といった病気だけではなく、“ウエスト”という形で、肥満に注目したことにあります。また、もともと縦割りであった学会が横断的に基準を作ったことも評価されています。



　禁煙運動が世の中に定着してきた昨今、今後は「やせよう」運動が、全国的に展開される日が近いかも知れません。



〔用語解説〕

BMI：body mass indexの略。体重（Kg）÷〔身長（m）〕2。

睡眠時無呼吸症候群：睡眠中に上気道の緊張感が緩んで狭くなるため、上気道が完全に閉塞し、睡眠中に何回も呼吸が止まってしまう病気。この軽いものが“いびき”である。





記事トップにもどる







■「nikkeibp.jp健康」10月27日号：その他の最新記事
・健康プラスα：こむら返りはなぜ起きる？
・健康プラスα：ゴマの健康成分“セサミン”で脂質も血圧も低下
・健康プラスα：20〜30代に増える「若年性健忘症」にご用心
・健康注意報：子どもの体力低下が止まらない！
・目の健康講座：コンタクトレンズの「タイプ別」正しい選び方
・漢方早わかり：つらい坐骨神経痛に「疎経活血湯」

ここから下は、関連記事一覧などです。画面先頭に戻る ホームページへ戻る

記事検索 オプション

SPECIAL

日経BP社の書籍購入や雑誌の定期購読は、便利な日経BP書店で。オンラインで24時間承っています。

ご案内　nikkei BPnetでは、Internet Explorer 6以降、 Safari 2以降、Opera 8以降、Netscape 8.1以降またはHTML 4.01/CSS level 1, 2をサポートしたWebブラウザでの閲覧をお勧めしております。このメッセージが表示されているサポート外のブラウザをご利用の方も、できる限り本文を読めるように配慮していますが、表示される画面デザインや動作が異なったり、画面が乱れたりする場合があります。あらかじめご了承ください。

本文へ戻る